Сальный ихтиоз

это своеобразное состояние кожи, в осно ве которого лежит усиленное выделение засыхающего секрета сальных желез. После исчезновения физиологической эритемы в первые дни жизни у ряда новорожденных отмечается обиль ное физиологическое шелушение кожных покровов. При этом тело ребенка как бы покрыто коркой, состоящей из эпителиаль ных клеток и волосков, которую в быту называют «щетинкой». После принятия теплых ванн (температура 38—39 °С) необ ходимо смазать кожу жирным детским кремом, корки оттор гаются, и кожа становится нормального вида. Появление отеков внизу живота, в области половых органов (так же, как и водян ка яичка у мальчиков) могут быть признаком гормонального криза и проходят без всякого лечения в конце первой — на вто рой неделе жизни. Отек тыла стоп может быть признаком синд рома ШерешевскогоТернера (хромосомная аномалия), поро ков развития почек, лимфатических сосудов. Лимфатический отек костей и стоп новорожденного, имеющий вид тестоватой припухлости, иногда держится несколько недель и месяцев, а за тем без лечения исчезает. Однако отеки могут быть проявлением патологического состояния почек, сердечнососудистой систе мы. Адипонекроз (очаговое омертвение подкожной жировой клетчатки) — это хорошо очерченные плотные узлы инфиль трата размером 1—5 см в диаметре в подкожном жировом слое области ягодиц, спины, плеч, конечностей. Появляются на 1— 2й неделе жизни. Кожа над такими инфильтратами либо не из менена, либо имеет фиолетовокрасную окраску, позже стано вится бледной. Инфильтраты могут быть болезненными. Общее состояние ребенка не нарушено, температура тела нормальная. Прогноз благоприятный. Инфильтраты исчезают самопроиз вольно без лечения за несколько недель, иногда — за 3—5 меся цев. Множественные адипонекрозы характерны для детей, у ко торых имеются особенности липидного обмена, поэтому у них желательно провести лабораторную диагностику.

Лечение обычно не требуется, однако можно назначить теп ловые процедуры («соллюкс», сухие повязки с ватой, СВЧ). Адипонекроз следует дифференцировать со склеремой и скле редемой, при которых уплотнение кожи — диффузное, особенно при склереме, — сопровождается неподвижностью суставов. При бактериальных абсцессах нарушается общее состояние детей. Отмечаются лихорадка, признаки интоксикации, кожа над оча гом поражения — красноватого оттенка, горячая на ощупь.

Вопросы, ответы, комментарии